IFTM

INFORMATIONS PERSONNELLES:

Noms et Prenoms*

Date de naissance*

Lieu de naissance*

Sexe*

Langue d'origine:*

Handicapé?:*

Situation d'emploi:*

N° CNI/Passpart*

Téléphone*

Adresse mail*

Nom et Prénom du Père*

Profession du père*

Nom et Prénom de la Mère*

Profession de la mère*

Pays de Nationalité*

Région d'origine*

Département d'origine:*

Personne N°01 à contacter:

Noms et Prénoms*

Type de rélation:*

Contacts téléphoniques:*

Personne N°02 à contacter:

Noms et Prénoms*

Type de rélation:*

Contacts téléphoniques:*

Personne N°03 à contacter:

Noms et Prénoms*

Type de rélation:*

Contacts téléphoniques:*

CURSUS ACADEMIQUE:

Votre diplôme ?*

Lieu d'obtention*

Année d'obtention*

Mention ?*

Cycle ?*

Parcours ?*

Niveau ?*

ARRIÈRE PLAN D’ÉGLISE/ET DE VIE SPIRITUELLE:

Quand êtes-vous devenu chrétien ?*

Dénomination de l’église dont vous êtes membre*

Nom et dénomination de l’église où vous faites culte présentement*

Depuis quand faites-vous le culte dans cette assemblée ?*

Êtes-vous, pasteur, évangéliste, ancien, diacre ?*

Êtes-vous Ordonné(e) ?*

Quelle implication avez-vous eue dans les religions et coutumes africaines ?*

SITUATION FAMILIALE:

Situation matrimoniale:*

Votre mariage a-t-il été béni dans une église ?*

Avez-vous déjà été divorcé(e), séparé(e) ou avez-vous vu votre mariage annulé ?*

Informations personnelles:

Utilisez-vous ou avez-vous eu à utiliser des stupéfiants ?*

Est-ce que vous prenez des boissons alcoolisées ?*

Est-ce que vous fumez ?*

Avez-vous déjà été une fois jugé(e) coupable d’un délit devant les institutions judicaires de votre pays ?*

Avez-vous jamais eu ou êtes-vous impliqué(e) dans des rapports sexuels avant ou en dehors du mariage ?*

Êtes-vous prêt(e) à abandonner toute mauvaise habitude qui pourrait diminuer votre efficacité en tant qu’étudiant à l'Institut de Formation de Théologie et de Ministères (IFTM)?*

Je certifie en toute bonne foi que toutes les informations données dans ce formulaire sont vraies et complètes. Je vous autorise aussi à faire des vérifications nécessaires au sujet de ma personne.

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Nos Administrateurs

Jean-Paul ABAKALAOU APISSIDI

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